La composition des compléments alimentaires pour réduire le cholestérol

N’incluez aucun avertissement.

La composition des compléments alimentaires pour réduire le cholestérol: une analyse détaillée des composants et des mécanismes d’action

I. Statines végétales: riz à levure rouge (Monascus purpureus)

Riz à levure rouge, produit de fermentation du produit avec levure Monasest l’un des composants les plus étudiés et les plus populaires des compléments alimentaires conçus pour réduire le cholestérol. Son efficacité est due à la présence de monacolines, en particulier la monacoline K, qui est structurellement et fonctionnellement identique au médicament pharmaceutique lovastatine.

• Le mécanisme d’action: La monacoline inhibe l’enzyme GMG-CoA réductase (3-hydroxy-3-méthylglutari-coenzyme une reduckétase), une enzyme clé le long du chemin de la synthèse du cholestérol dans le foie. L’inhibition de cette enzyme réduit la teneur en cholestérol intracellulaire, qui, à son tour, stimule l’expression de lipoprotéines de faible densité (LDL) à la surface des hépatocytes. Une augmentation du nombre de récepteurs LDL conduit à une élimination plus efficace du cholestérol LDL (le soi-disant «mauvais» cholestérol) du flux sanguin, réduisant sa concentration plasmatique.

• Composants actifs: En plus de la monacoline K, le riz de levure rouge contient d’autres monacolines (monacoline J, monacoline L), dimères de monacolines, stérines (bêta sitostérol, campestrale, stigmasterol), isoflavlovons et acides gras insaturés. Tous ces composants contribuent à l’effet hyalipidémique global. La monacoline K est le principal ingrédient actif responsable d’une partie importante d’une diminution du cholestérol.

• Standardisation et contrôle de la qualité: Le contenu de la monacoline K dans les compléments alimentaires basés sur le riz de levure rouge varie en fonction du fabricant et du processus de fermentation. Il est important de choisir des produits standardisés pour le contenu de la monacoline K (généralement de 2,5 à 10 mg par capsule ou tablette). Une normalisation insuffisante peut entraîner des résultats imprévisibles et un risque de prendre une dose insuffisante. De plus, il est nécessaire de contrôler la présence de citrine, un produit toxique du produit enzymatique produit par certaines souches Monas. Les compléments alimentaires à haute qualité sont testés pour le contenu de la citrine, qui doit être minime ou absent.

• Recherche clinique: De nombreuses études cliniques ont confirmé l’efficacité du riz de levure rouge pour réduire le niveau de cholestérol total, de cholestérol LDL et de triglycérides. Les méta-analyses ont montré que le riz de levure rouge peut réduire le niveau de cholestérol LDL de 15 à 25% avec une utilisation régulière. Cependant, il convient de noter que l’efficacité peut varier en fonction de la dose, des caractéristiques individuelles du patient et du mode de vie.

• Effets et interactions secondaires potentiels: Les effets secondaires du riz de levure rouge sont similaires aux effets secondaires des préparations de statines et comprennent des douleurs musculaires (myalgie), une faiblesse, une augmentation du niveau des enzymes hépatiques et des troubles gastro-intestinaux. Le risque de développer une myopathie (dommages musculaires) augmente avec l’apport simultané de riz de levure rouge avec d’autres statines, fibrates, acide nicotinique ou certains antibiotiques (par exemple, les macrolides). De plus, l’utilisation du jus de pamplemousse doit être évitée, car elle peut inhiber le métabolisme de la monacoline K et augmenter sa concentration dans le sang, augmentant le risque d’effets secondaires.

Ii Planter des stérols / stanols

Les stérols végétaux et les stanolas, également connus sous le nom de phytostérols et de phytostosanols, sont un groupe de composés naturels, structurellement similaires au cholestérol. Ils se trouvent en petites quantités dans de nombreuses plantes, comme les légumes, les fruits, les noix, les graines et les céréales. Cependant, pour atteindre l’effet thérapeutique, des doses plus élevées sont nécessaires que celles qui peuvent être obtenues à partir de nourriture ordinaire. Par conséquent, des stérols végétaux et des stanols sont souvent ajoutés à des produits enrichis (par exemple, de la margarine, du yaourt, des jus) ou produits sous forme de compléments alimentaires.

• Le mécanisme d’action: Les stérols et les stanols plantant réduisent le cholestérol, en concurrence avec le cholestérol pour l’absorption dans les intestins. Ils bloquent l’absorption du cholestérol, tous deux provenant de la nourriture et produits par le foie et libérés en bile. En conséquence, plus de cholestérol est excrété du corps avec des excréments et entre moins dans la circulation sanguine. L’efficacité des stérols végétales et des stanols est due à leur affinité plus élevée pour transporter les protéines dans les intestins que celle du cholestérol.

• Différences entre le stérolame et le stanolam: La principale différence entre les stérols et les stanols est la structure de leurs molécules. Les stanolas sont saturées de dérivés des stérols, ce qui signifie qu’ils ont une seule connexion entre les atomes de carbone dans la structure de l’anneau, tandis que le stéro contient une double liaison. Les stanolas, en règle générale, réduisent plus efficacement le cholestérol que les stérols, car ils sont moins absorbés dans les intestins et, par conséquent, bloquent plus efficacement l’absorption du cholestérol.

• Composants actifs: Les stérols végétaux les plus courants comprennent le bêta-sytostérol, le campesterol et le stigmasterol. La stanol de plante principale est le siepostanol. La plupart des compléments alimentaires contiennent un mélange de ces sterles et / ou de stanols.

• Recherche clinique: De nombreuses études cliniques ont confirmé l’efficacité des stérols végétaux et des stanols pour réduire le niveau de cholestérol LDLC. Les méta-analyses ont montré que l’utilisation quotidienne de 2 grammes de stérols végétaux ou de stanols peut réduire le niveau de cholestérol LDLC de 8 à 15%. L’effet est dépendant de la dose, mais à des doses supérieures à 3 grammes par jour, une nouvelle diminution du taux de cholestérol est légère.

• Effets et interactions secondaires potentiels: Les stérols et les stanols végétaux sont généralement bien tolérés. Les effets secondaires les plus courants, qui sont rares, comprennent les troubles gastro-intestinaux, tels que les ballonnements, le gaz et la constipation. Dans un petit pourcentage de personnes présentant une prédisposition génétique (sytéostéostérolence), une absorption accrue des stérols végétales est observée, ce qui peut entraîner l’accumulation de stérols dans le sang et les tissus. Cependant, c’est une condition rare. Les stérols et les stanols végétaux peuvent réduire l’absorption de certaines vitamines solubles en graisse, en particulier le bêta-carotène. Par conséquent, il est recommandé de consommer des produits riches en bêta-carotène (par exemple, des carottes, des patates douces) ou de prendre des additifs avec du bêta-carotène avec une utilisation prolongée de sterles végétaux et de stanols.

Iii. Acides gras oméga-3

Les acides gras oméga-3, en particulier l’acide eicopascentine (EPC) et l’acide non zahyxénoïque (DHG), sont des acides gras polyinsaturés, qui ont un effet bénéfique sur la santé des vaisseaux cardiaques et sanguins. Ils se trouvent en grande quantité dans les poissons gras (saumon, thon, maquereau, hareng) et certaines huiles végétales (huile de lin, huile de chia, huile de balustrade). Les acides gras oméga-3 sont également disponibles sous forme de compléments alimentaires, généralement sous forme d’huile de poisson ou d’huile de krill.

• Le mécanisme d’action: Les acides gras oméga-3 ont plusieurs mécanismes d’action qui contribuent à réduire le niveau de triglycérides et à améliorer le profil lipidique:

  • Réduire le niveau de triglycérides: EPK et DGC réduisent la production de densité très faible (LONSP) dans le foie. Les LOPP sont les principaux porteurs de triglycérides dans le sang. Une diminution du niveau de LOPP entraîne une diminution des triglycérides.
  • Amélioration du niveau de cholestérol HDL: Les acides gras oméga-3 peuvent légèrement augmenter le niveau de lipoprotéines à haute densité (HDL), le soi-disant “bon” cholestérol. LDL participe à l’élimination du cholestérol des artères et en le transportant dans le foie pour l’élevage.
  • Action anti-inflammatoire: Les acides gras oméga-3 ont des propriétés anti-inflammatoires, réduisant l’inflammation dans la paroi vasculaire. L’inflammation joue un rôle important dans le développement de l’athérosclérose.
  • Action antiarythmique: Les acides gras oméga-3 stabilisent l’activité électrique du cœur et réduisent le risque d’arythmies.
  • Action antithrombotique: Les acides gras oméga-3 réduisent l’agrégation plaquettaire et réduisent le risque de caillots sanguins.

• Composants actifs: Les principales composantes actives des compléments alimentaires oméga-3 sont EPK et DGK. La teneur en EPC et en DGC dans l’huile de poisson varie en fonction du type de poisson et du processus de transformation. Il est important de prêter attention à l’étiquette du produit et de choisir des compléments alimentaires avec un contenu élevé d’EPK et de DGK.

• Recherche clinique: De nombreuses études cliniques ont confirmé l’efficacité des acides gras oméga-3 pour réduire le niveau de triglycérides. Des doses élevées d’acides gras oméga-3 (2 à 4 grammes par jour) peuvent réduire le niveau de triglycérides de 20 à 50%. L’effet des acides gras oméga-3 au niveau du cholestérol LDL est moins prononcé et peut varier en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

• Effets et interactions secondaires potentiels: Les acides gras oméga-3 sont généralement bien tolérés. Les effets secondaires les plus courants comprennent les troubles gastro-intestinaux, tels que les nausées, la diarrhée et les éructations avec une saveur de poisson. Lorsque vous prenez des doses élevées d’acides gras oméga-3, le risque de saignement peut augmenter, en particulier chez les personnes prenant des anticoagulants (par exemple, la warfarine, le clopidogrel). Par conséquent, il est nécessaire de consulter un médecin avant de prendre des acides gras oméga-3, surtout si vous prenez des médicaments qui se liquéfient le sang.

Iv. Niacine (vitamine B3)

La niacine, également connue sous le nom d’acide nicotinique ou de vitamine B3, est une vitamine soluble en eau qui joue un rôle important dans le métabolisme énergétique. La niacine à des doses élevées a un effet hypolipidémique prononcé.

• Le mécanisme d’action: La niacine a plusieurs mécanismes d’action contribuant à l’amélioration du profil lipidique:

  • Réduire le niveau de triglycérides: La niacine réduit la production de Lopps dans le foie, ce qui entraîne une diminution des triglycérides.
  • Amélioration du niveau de cholestérol HDL: La niacine est l’un des outils les plus efficaces pour augmenter le niveau de cholestérol HDL. Il réduit le taux de division de HDL, augmentant ainsi leur concentration dans le sang.
  • Réduire le niveau de LDLC-Cholesterol: La niacine réduit la production de LDLC-cholestérol et d’apolipoprotéine B-100, la principale protéine du LDL.

• Composants actifs: Le composant actif est de l’acide nicotinique. Il existe diverses formes de niacine, y compris l’acide nicotinique de libération immédiate, l’acide nicotinique de libération lente et la nicotinamide (le nicotinamide n’a pas d’effet hypolipidémique).

• Recherche clinique: Des études cliniques ont montré que la niacine à des doses élevées (1 à 3 grammes par jour) peut réduire le niveau de triglycérides de 20 à 50%, augmenter le niveau de cholestérol HDL de 15 à 35% et réduire le niveau de cholestérol LDL de 5 à 25%. Cependant, la niacine à des doses élevées peut provoquer des effets secondaires significatifs, il ne faut donc être pris que sous la supervision d’un médecin.

• Effets et interactions secondaires potentiels: L’effet secondaire le plus courant de la niacine est la rougeur de la peau du visage et du cou, accompagnée de démangeaisons et de brûlures. Cela est dû à la libération d’histamine. La réception de l’aspirine 30 minutes avant de prendre de la niacine peut réduire les rougeurs. Les autres effets secondaires comprennent les troubles gastro-intestinaux, une augmentation du niveau des enzymes hépatiques, une augmentation de la glycémie et une augmentation des niveaux d’acide urique. La niacine peut interagir avec certains médicaments tels que les statines et augmenter le risque de myopathie.

V. Fibres solubles

Les fibres solubles, telles que le psillium, le son d’avoine, la pectine et la gomme de guar, sont un type de fibre qui se dissout dans l’eau, formant une masse de type gel dans les intestins.

• Le mécanisme d’action: Les fibres solubles réduisent le cholestérol en raison de plusieurs mécanismes:

  • Liaison des acides biliaires: Les fibres solubles lient les acides biliaires dans les intestins et empêchent leur réabsorption. Les acides biliaires sont produits à partir du cholestérol dans le foie et nécessaires à la digestion des graisses. Lorsque les acides biliaires sont excrétés du corps avec des excréments, le foie doit produire de nouveaux acides biliaires en utilisant du cholestérol, réduisant ainsi le cholestérol sanguin.
  • Ralentir par absorption du cholestérol: Les fibres solubles forment une masse de type gel dans les intestins, ce qui ralentit l’absorption du cholestérol de la nourriture.
  • Réduire la production de cholestérol dans le foie: Certaines fibres solubles, comme le son d’avoine, peuvent réduire la production de cholestérol dans le foie.

• Composants actifs: Les composants actifs sont différents types de fibres solubles, telles que le psillium, le bêta-glucane (de l’avoine et de l’orge), de la pectine (des fruits) et de la gomme de guar.

• Recherche clinique: Des études cliniques ont montré que l’utilisation de fibres solubles peut réduire le niveau de cholestérol LDL de 5 à 10%. L’effet dépend du type de fibre, de dose et de caractéristiques individuelles du patient.

• Effets et interactions secondaires potentiels: Les fibres solubles sont généralement bien tolérées. Les effets secondaires les plus courants comprennent les ballonnements, les gaz et la constipation. Pour réduire le risque d’effets secondaires, il est recommandé d’augmenter progressivement la consommation de fibres solubles et de boire suffisamment d’eau. Les fibres solubles peuvent ralentir l’absorption de certains médicaments, il est donc recommandé de prendre des médicaments 1 à 2 heures avant ou après avoir pris des fibres solubles.

Vi. Ail (allium sativum)

L’ail, un assaisonnement largement utilisé et une plante médicinale, contient divers composés biologiquement actifs, qui auraient un effet favorable sur la santé, y compris une diminution du cholestérol.

• Le mécanisme d’action: Le mécanisme d’action de l’ail dans une diminution du cholestérol n’est pas complètement étudié, mais il est supposé qu’il comprend plusieurs facteurs:

  • Inhibition de la synthèse du cholestérol: Certaines études ont montré que l’allicine, l’un des principaux composés actifs de l’ail, peut inhiber la GMG-Koa réductase, comme les statines.
  • La diminution de l’oxydation du LTNP: L’oxydation des LDL joue un rôle important dans le développement de l’athérosclérose. L’ail contient des antioxydants qui peuvent protéger les LDL contre l’oxydation.
  • Amélioration de la fonction de l’endothélium: L’endothélium est la couche intérieure des artères. L’amélioration de la fonction de l’endothélium aide à détendre les vaisseaux sanguins et à améliorer la circulation sanguine.

• Composants actifs: Les principaux composants actifs de l’ail sont l’allicine, l’Allin, le diylldisulfure et d’autres composés sérials. L’allicine se forme pendant le broyage ou le broyage de l’ail d’ALLIN sous l’influence de l’enzyme d’Allinase.

• Recherche clinique: Les résultats des études cliniques sur l’influence de l’ail sur le cholestérol sont contradictoires. Certaines études ont montré que l’ail peut réduire le niveau de cholestérol total et de cholestérol LDL de 5 à 10%, tandis que d’autres études n’ont pas révélé d’effet significatif. La variabilité des résultats peut être associée aux différences de dose, à la forme de l’ail (frais, séchées, extraits) et de la durée de la recherche.

• Effets et interactions secondaires potentiels: L’ail est généralement bien toléré. Les effets secondaires les plus courants comprennent une odeur désagréable de la bouche et du corps, des brûlures d’estomac, des ballonnements et de la diarrhée. L’ail peut diluer le sang et augmenter le risque de saignement, en particulier chez les personnes prenant des anticoagulants.

Vii. Protéine de soja

La protéine de soja contenue dans le soja et les produits de soja (tofu, lait de soja, rythme) est une source de protéines à part entière et contient des isoflavons, qui auraient un effet favorable sur la santé, y compris une diminution du cholestérol.

• Le mécanisme d’action: Le mécanisme d’action des protéines de soja dans une diminution du cholestérol n’est pas entièrement étudié, mais il est supposé qu’il comprend plusieurs facteurs:

  • Réduire la production de cholestérol dans le foie: Les protéines de soja peuvent réduire la production de cholestérol dans le foie.
  • Augmenter l’excrétion des acides biliaires: La protéine de soja peut augmenter l’excrétion des acides biliaires avec des excréments, comme les fibres solubles.
  • Isoflavons: Les isoflavons contenus dans le soja ont des propriétés antioxydantes et en forme d’œstrogènes.

• Composants actifs: Les composants actifs sont les protéines de soja et les isoflavon (Genestoine, Dizin et Glycitein).

• Recherche clinique: Des études cliniques ont montré que l’utilisation de la protéine de soja peut réduire le niveau de cholestérol LDL de 3 à 6%. L’effet, en règle générale, est plus prononcé chez les personnes ayant un niveau élevé de cholestérol.

• Effets et interactions secondaires potentiels: La protéine de soja est généralement bien tolérée. Certaines personnes peuvent avoir une allergie au soja. Les isoflavons peuvent interagir avec certains médicaments tels que le tamoxifène.

Viii. Artichok (Cynara Scolymus)

Les feuilles d’artichaut (ALE) part en médecine traditionnelle pour traiter diverses maladies, notamment la dyspepsie et les maladies du foie. Certaines études montrent que la ALE peut également réduire le cholestérol.

• Le mécanisme d’action: Le mécanisme d’action de l’extrait de feuilles d’artichaut dans une diminution du cholestérol n’est pas entièrement étudié, mais il est supposé qu’il comprend plusieurs facteurs:

  • Augmentation de la production de la bile: La ALE peut stimuler la production de bile, ce qui entraîne une augmentation de l’excrétion des acides biliaires et une diminution du cholestérol.
  • Inhibition de la synthèse du cholestérol: Certaines études ont montré que l’ALE peut inhiber la GMG-CoA réductase.
  • Action antioxydante: La ALE contient des antioxydants qui peuvent protéger le LDL contre l’oxydation.

• Composants actifs: Les composantes actives des feuilles d’artichaut sont le zinarine, la lutéine et d’autres flavonoïdes.

• Recherche clinique: Certaines études cliniques ont montré que les feuilles d’artichaut peuvent réduire le niveau de cholestérol total et de cholestérol LDLC de 5 à 15%.

• Effets et interactions secondaires potentiels: Les feuilles d’artichaut l’extrait sont généralement bien tolérées. Certaines personnes peuvent avoir une allergie à l’artichauteur. La ALE peut interagir avec certains médicaments tels que les anticoagulants.

Ix. Polikosanol

Le polikosanol est un mélange d’alcools aliphatiques à longue chaîne sécrétés par la cire végétale, comme la canne à sucre, le riz et le blé.

• Le mécanisme d’action: Le mécanisme d’action du polycsanol dans une diminution du cholestérol n’est pas entièrement étudié, mais il est supposé qu’il comprend plusieurs facteurs:

  • Inhibition de la synthèse du cholestérol: Certaines études ont montré que le polycosanol peut inhiber la GMG-CoA réductase.
  • Absorption accrue LDL: Le polycosanol peut augmenter l’absorption du cholestérol LDL par les hépatocytes.
  • La diminution de l’oxydation du LTNP: Le polycosanol a des propriétés antioxydantes et peut réduire l’oxydation des LDL.

• Composants actifs: Les composants actifs sont l’octacosanol, le triacontanol et d’autres alcools aliphatiques à longue chaîne.

• Recherche clinique: Les résultats des études cliniques sur l’influence du polycosanol sur le niveau de cholestérol sont contradictoires. Certaines études ont montré que le polycosanol peut réduire le niveau de cholestérol LDL et augmenter le niveau de cholestérol HDL, tandis que d’autres études n’ont pas révélé d’effet significatif.

• Effets et interactions secondaires potentiels: Le polycosanol est généralement bien toléré. Les effets secondaires possibles comprennent des maux de tête, des étourdissements, de l’insomnie et des troubles gastro-intestinaux. Le polycosanol peut interagir avec les anticoagulants.

X. Autres composants

En plus des composants ci-dessus, il existe d’autres substances qui sont parfois ajoutées aux compléments alimentaires pour réduire le cholestérol, bien que leur efficacité et leur sécurité puissent être moins étudiées:

• Coenzim Q10 (CoQ10): CoQ10 est un antioxydant qui joue un rôle important dans le métabolisme énergétique. Les statines peuvent réduire le niveau de COQ10 dans le corps, de sorte que le COQ10 est parfois ajouté aux compléments alimentaires pour réduire le cholestérol pour compenser cet effet.
• L-Carnitin: La L-carnitine joue un rôle important dans le transport des acides gras dans les mitochondries pour la production d’énergie. Certaines études ont montré que la L-carnitine peut réduire le niveau de triglycérides et augmenter le niveau de cholestérol HDL.
• Acide alpha-lipoïque (ALA): L’ALA est un antioxydant qui peut améliorer la fonction de l’endothélium et réduire la glycémie.
• Chrome: Le chrome est un élément trace qui peut améliorer la sensibilité à l’insuline et réduire le cholestérol.
• Bétaïne (triméthylglycine): La bétain est impliquée dans le métabolisme de l’homocystéine. Certaines études montrent que cela peut réduire le niveau de LDL.
• Vitamine C et vitamine E: Antioxydants qui peuvent réduire l’oxydation des LDL.

Lors du choix d’un complément alimentaire pour réduire le cholestérol, il est important de prendre en compte la composition du produit, la dose d’ingrédients actifs, la normalisation, la présence d’effets secondaires et les interactions potentielles avec d’autres médicaments. Il est également nécessaire de consulter un médecin pour déterminer le complément alimentaire le plus approprié et exclure les contre-indications. Un changement de mode de vie, y compris une nutrition saine et des exercices physiques réguliers, est une partie importante du contrôle du niveau de cholestérol et peut améliorer l’effet des compléments alimentaires.