Сухость влагалища при климаксе: какие БАДы помогут
Понимание сухости влагалища во время менопаузы: комплексное руководство по добавкам
Менопауза, естественный биологический процесс, отмечающий окончание репродуктивных лет женщины, приводит к каскаду гормональных изменений, в первую очередь снижение уровней эстрогена. Этот гормональный сдвиг может вызвать широкий спектр симптомов, одним из наиболее распространенных и часто расстроенных вагинальных сухости. Вагинальная сухость, также известная как атрофический вагинит или мочеполовой синдром менопаузы (GSM), возникает, когда вагинальные ткани становятся более тонкими, более сухими и менее упругими из -за снижения эстрогена. Это может привести к дискомфорту, боли во время полового акта, зуда, сжигания, повышенной восприимчивости к инфекциям и мочевыводящих проблем. В то время как заместительная гормональная терапия (HRT) часто считается золотым стандартом для лечения симптомов менопаузы, включая сухость влагалища, она не подходит или желает всех женщин. Многие ищут альтернативные подходы, в том числе модификации образа жизни и пищевые добавки (Badы – биологически активные добавки на русском языке). В этой комплексной статье рассматриваются причины, симптомы и лечение сухости влагалища во время менопаузы, с особым акцентом на потенциальные преимущества различных добавок. Он направлен на предоставление основанной на фактических данных информации, чтобы дать женщинам возможность принимать обоснованные решения об их здоровье и благополучии на этой переходной фазе жизни.
Физиология сухости влагалища: решающая роль эстрогена
Подкладка влагалища представляет собой динамическую ткань, которая в значительной степени зависит от эстрогена, чтобы сохранить его здоровье, толщину, смазку и эластичность. Эстроген стимулирует выработку гликогена, типа сахара, который затем разбивается полезными бактериями (в первую очередь виды Lactobacillus) для получения молочной кислоты. Молочная кислота поддерживает кислотный рН влагалища, как правило, между 3,5 и 4,5. Эта кислая среда имеет решающее значение для ингибирования роста вредных бактерий и грибов, защищая тем самым от инфекций. Эстроген также способствует кровотоку во влагалище, способствуя общему здоровью и чувствительности.
Когда уровни эстрогена снижаются во время менопаузы, ткани влагалища претерпевают значительные изменения. Вагинальная подкладка становится тоньше (атрофия), менее эластичная и сухая. Производство гликогена уменьшается, что приводит к снижению молочной кислоты и повышению рН влагалища. Этот измененный баланс pH делает влагалище более восприимчивым к инфекциям. Сниженный кровоток дополнительно ставит под угрозу здоровье и чувствительность вагинальных тканей.
Симптомы сухости влагалища: распознавание воздействия
Симптомы сухости влагалища могут варьироваться по тяжести от легкого дискомфорта до значительной боли и разрушения повседневной жизни. Общие симптомы включают:
- Вагинальная сухость: Чувство сухости, зуда или раздражения во влагалище. Это может быть постоянным или прерывистым.
- Болезненный общение (Dyspareunia): Боль или дискомфорт во время сексуальной активности из -за отсутствия смазки и истончения тканей влагалища. Это может значительно повлиять на сексуальную функцию и близость.
- Зуд и сжигание: Постоянное или прерывистое зуд и ощущение сжигания во влагалище и окружающей среде.
- Повышенная восприимчивость к инфекциям: Измененный баланс рН и истончение влагалищной слизистой оболочки увеличивают риск вагинальных инфекций, таких как бактериальный вагиноз и дрожжевые инфекции.
- Проблемы с мочеиспусканием: Вагинальная сухость также может способствовать возникновению проблем с мочеиспусканием, таких как увеличение частоты мочи, срочность и инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Это связано с тем, что ткани влагалища и уретры тесно связаны, и оба на них влияют снижение эстрогена.
- Легкое кровотечение после полового акта: Рассказывание и хрупкость вагинальных тканей может привести к легким кровотечениям после сексуальной активности.
- Общий дискомфорт: Общее чувство дискомфорта или болезненности во влагалищной области.
Влияние сухости влагалища может выходить за рамки физических симптомов. Это может привести к снижению либидо, трудности с достижением оргазма, проблемам с взаимоотношениями и снижению общего качества жизни. Для женщин важно, чтобы женщины испытывали эти симптомы, обращаться за медицинской консультацией и изучения соответствующих вариантов лечения.
Обычные варианты лечения для сухости влагалища
Несколько обычных вариантов лечения доступны для управления вагинальной сухостью, в том числе:
- Влагалищные увлажнители: Это неармональные продукты, которые помогают увлажнить ткани влагалища и обеспечивать облегчение от сухости. Они обычно используются регулярно, даже когда не участвуют в сексуальной активности. Примеры включают в себя повтор, Luvena и Hyalofemme.
- Вагинальные смазки: Они используются во время сексуальной активности, чтобы уменьшить трение и боль. Они доступны в составах на водной, силиконовой и масляной основе. Смазочные материалы на водной основе, как правило, предпочтительны, поскольку они с меньшей вероятностью вызывают раздражение и совместимы с презервативами.
- Фагинальный эстроген с низкими дозами: Это локализованная терапия эстрогенами, которая применяется непосредственно к влагалище в виде кремов, таблеток или вагинальных колец. Это помогает восстановить толщину и эластичность вагинальных тканей и улучшить смазку. Примеры включают Estrace, Premarin и Estring. Низкие дозы влагалищного эстрогена, как правило, считаются безопасными для долгосрочного использования, поскольку он имеет минимальное системное поглощение.
- Гормональная заместительная терапия (HRT): Системный ЗГТ, который включает в себя принятие эстрогена перорально или через кожу, может облегчить широкий спектр симптомов менопаузы, включая сухость влагалища. Тем не менее, ЗГТ связан с некоторыми рисками, и важно обсудить потенциальные выгоды и риски с поставщиком медицинских услуг до начала ЗГТ.
- Больница: Это селективный модулятор рецептора эстрогена (SERM), который принимается перорально. Он действует как эстроген на ткани влагалища, улучшая сухость и болезненный половой акт, но оказывает различное влияние на другие ткани в организме.
Роль добавок (бад) в управлении вагинальной сухостью: обзор
Многие женщины предпочитают изучать альтернативные или дополнительные методы лечения, включая пищевые добавки (бад), для управления вагинальной сухостью. Хотя добавки могут дать некоторую облегчение, важно подходить к ним с осторожностью и проконсультироваться с поставщиком медицинских услуг, прежде чем начать любой новый режим добавок. Эффективность многих добавок для сухости влагалища не является устоявшейся, и необходимы дополнительные исследования. Кроме того, добавки не регулируются так строго, как рецептурные лекарства, поэтому качество и чистота могут варьироваться.
Вот обзор некоторых добавок, которые обычно используются для сухости влагалища, наряду с доступными научными данными:
1. Гиалуроновая кислота:
- Механизм действия: Гиалуроновая кислота является естественным веществом, встречающимся в организме, включая кожу и соединительные ткани. Это мощный увлажнитель, а это означает, что он привлекает и сохраняет влагу. В контексте сухости влагалища гиалуроновая кислота может помочь увлажнить вагинальные ткани и улучшить смазку.
- Доказательство: В нескольких исследованиях изучалось использование гиалуроновой кислоты для вагинальной сухости. Некоторые исследования показали, что влагалищное применение гиалуроновой кислоты может улучшить гидратацию влагалища, уменьшить боль во время полового акта и улучшить общее здоровье влагалища. Систематический обзор и метаанализ, опубликованные в журнале Климактерий обнаружил, что гиалуроновая кислота эффективна в снижении сухости влагалища и улучшению сексуальной функции у женщин в постменопаузе.
- Дозировка и администрация: Гиалуроновая кислота доступна в различных формах, включая вагинальные суппозитории, кремы и гели. Дозировка и администрация будут варьироваться в зависимости от конкретного продукта. Обычно он применяется непосредственно к влагалище один или два раза в день.
- Безопасность и побочные эффекты: Гиалуроновая кислота обычно считается безопасной, с минимальными побочными эффектами. Некоторые женщины могут испытывать легкое раздражение или зуд после применения.
2. Морское масла в Бакторн:
- Механизм действия: Морское масло из -за ягод и семян растения морского бактерна. Он богат незаменимыми жирными кислотами, включая омега-3, омега-6, омега-7 и омега-9 жирных кислот, а также витамины, антиоксиданты и другие биоактивные соединения. Эти питательные вещества могут помочь улучшить здоровье влагалища, уменьшая воспаление, способствуя восстановлению тканей и увеличению смазки. Считается, что омега-7 жирная кислота, в частности, играет роль в поддержании здоровья слизистой оболочки, включая вагинальную слизистую оболочку.
- Доказательство: Некоторые предварительные исследования показывают, что масло морского мусора может быть полезным для сухости влагалища. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, опубликованное в журнале Зрелость обнаружил, что пероральные добавки с маслом морского мусора значительно улучшили целостность эпителия влагалища и снижают симптомы сухости влагалища у женщин в постменопаузе.
- Дозировка и администрация: Морское масло в капсулах или жидкой форме. Типичная дозировка составляет 1000-3000 мг в день.
- Безопасность и побочные эффекты: Морское масло, как правило, считается безопасным, но некоторые люди могут испытывать мягкие желудочно -кишечные побочные эффекты, такие как тошнота, диарея или спазмы живота. Это также может взаимодействовать с определенными лекарствами, такими как разбавители крови.
3. Витамин E:
- Механизм действия: Витамин Е является мощным антиоксидантом, который помогает защитить клетки от повреждения, вызванных свободными радикалами. Это также может помочь улучшить кровообращение и способствовать восстановлению тканей. В контексте сухости влагалища витамин Е может помочь улучшить смазку влагалища и уменьшить воспаление.
- Доказательство: Некоторые исследования показали, что витамин Е может быть полезен для вагинальной сухости. Исследование, опубликованное в Журнал Общества менопаузы Северной Америки обнаружили, что вагинальное применение суппозиторий витамина Е улучшило симптомы сухости влагалища у женщин в постменопаузе. Тем не менее, другие исследования не нашли значительного польза. Необходимы дополнительные исследования для подтверждения эффективности витамина Е для сухости влагалища.
- Дозировка и администрация: Витамин Е доступен в капсулах, кремах и суппозиториях. Дозировка и администрация будут варьироваться в зависимости от конкретного продукта. Для сухости влагалища суппозитории витамина Е обычно используются один раз в день. Перовые дозировки варьируются в зависимости от формы витамина Е.
- Безопасность и побочные эффекты: Витамин Е, как правило, считается безопасным, когда принимается в рекомендуемых дозах. Однако высокие дозы витамина Е могут увеличить риск кровотечения.
4. Омега-3 жирные кислоты:
- Механизм действия: Омега-3 жирные кислоты, такие как EPA и DHA, являются незаменимыми жирными кислотами, которые обладают противовоспалительными свойствами. Они могут помочь уменьшить воспаление по всему организму, в том числе в тканях влагалища. Кроме того, омега-3 жирные кислоты важны для поддержания здоровья клеточных мембран, что может улучшить смазку влагалища.
- Доказательство: В то время как омега-3 жирные кислоты известны своими общими преимуществами для здоровья, существуют ограниченные прямые доказательства в поддержку их использования для вагинальной сухости. Некоторые исследования показали, что омега-3 жирные кислоты могут улучшить общую гидратацию кожи и уменьшить воспаление, что может косвенно принести пользу здоровью влагалища.
- Дозировка и администрация: Омега-3 жирные кислоты доступны в капсулах или жидкой форме. Типичная дозировка составляет 1000-3000 мг в день.
- Безопасность и побочные эффекты: Омега-3 жирные кислоты, как правило, считаются безопасными, но некоторые люди могут испытывать легкие побочные эффекты желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, диарея или рыбные отрыжки. Они также могут взаимодействовать с определенными лекарствами, такими как разбавители крови.
5. изофлавоны (фитоэстрогены):
- Механизм действия: Изофлавоны представляют собой соединения, полученные из растений, которые оказывают эстрогеноподобные эффекты в организме. Они встречаются в соевых продуктах, таких как тофу, темпе и эдамаме, а также в других бобовых и травах. Изофлавоны могут связываться с рецепторами эстрогена в организме, потенциально имитируя эффекты эстрогена и облегчающих симптомов менопаузы, включая сухость влагалища.
- Доказательство: Доказательства, касающиеся эффективности изофлавонов для вагинальной сухости, смешаны. Некоторые исследования показали, что изофлавоновые добавки могут улучшить симптомы сухости влагалища, в то время как другие не нашли значительного польза. Метаанализ, опубликованный в журнале Менопауза обнаружили, что соевые изофлавоны оказали небольшое, но значительное влияние на сухость влагалища у женщин в постменопаузе. Тем не менее, величина эффекта был скромным, и клиническое значение является неопределенным.
- Дозировка и администрация: Добавки изофлавона доступны в различных формах, включая капсулы и таблетки. Типичная доза составляет 40-80 мг в день.
- Безопасность и побочные эффекты: Изофлавоны, как правило, считаются безопасными для большинства людей, но некоторые женщины могут испытывать легкие побочные эффекты желудочно -кишечного тракта, такие как вздутие живота или газ. Существуют также опасения по поводу потенциального долгосрочного воздействия изофлавонов на риск рака молочной железы, хотя доказательства противоречивы. Женщины с раком молочной железы в анамнезе или высоким риском рака молочной железы должны поговорить со своим врачом, прежде чем принимать изофлавоновые добавки.
6. DHEA (дегидроэпиандростерон):
- Механизм действия: DHEA – это гормон, который производится надпочечниками. Это предшественник других гормонов, включая эстроген и тестостерон. Внутривагинальный DHEA превращается в эстроген и андрогены в вагинальной ткани.
- Доказательство: Было показано, что внутривагинальная DHEA облегчает вагинальную сухость. Всаждения из гигиены Prasterone (DHEA) представляют собой одобренное FDA лечение диспареунии от умеренной до тяжелой степени (болезненный половой акт), симптом вульвара и вагинальной атрофии из-за менопаузы. Это улучшает структуру и функцию вагинальной ткани.
- Дозировка и администрация: Всаждения из гигинального отверстия обычно вводится один раз в день.
- Безопасность и побочные эффекты: Побочные эффекты, как правило, мягкие и могут включать в себя выброс влагалища. Проконсультируйтесь с поставщиком медицинских услуг перед использованием, особенно если у вас есть аналогичный гормонов рака.
7. Пробиотики:
- Механизм действия: Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые полезны для здоровья кишечника. Они также могут помочь поддерживать здоровый вагинальный микробиом. В здоровом микробиом влагалища преобладают виды Lactobacillus, которые продуцируют молочную кислоту и поддерживают кислотный рН влагалища. Эта кислотная среда помогает защитить от инфекций.
- Доказательство: Хотя пробиотики в основном известны своей пользой для здоровья кишечника, некоторые данные свидетельствуют о том, что они также могут быть полезны для здоровья влагалища. Исследования показали, что пробиотические добавки, особенно те, которые содержат штаммы Lactobacillus, могут помочь предотвратить и лечить вагинальные инфекции. Тем не менее, существуют ограниченные прямые доказательства, подтверждающие их использование для вагинального сухости. Поддержание здорового микробиома влагалища может косвенно улучшить здоровье влагалища и снизить риск инфекций, что может усугубить вагинальную сухость.
- Дозировка и администрация: Пробиотики доступны в капсулах, таблетках и суппозиториях. Дозировка и администрация будут варьироваться в зависимости от конкретного продукта. Для здоровья влагалища вагинальные суппозитории, содержащие штаммы Lactobacillus, могут быть особенно полезными.
- Безопасность и побочные эффекты: Пробиотики, как правило, считаются безопасными, но некоторые люди могут испытывать легкие побочные эффекты желудочно -кишечного тракта, такие как вздутие живота или газ.
8. Black Cohosh:
- Механизм действия: Black Cohosh – это популярное травяное средство от симптомов менопаузы, включая горячие вспышки и ночные поты. Считается, что он работает, затрагивая определенные нейротрансмиттеры в мозге. Хотя он не является непосредственно эстрогенным, он может косвенно влиять на рецепторы эстрогена.
- Доказательство: Доказательства относительно эффективности черного кохоша для сухости влагалища ограничены и противоречивы. Некоторые исследования показали, что черный кохош может улучшить симптомы менопаузы, включая сухость влагалища, в то время как другие не нашли значительного польза. Обзор исследований, проведенных Североамериканским обществом менопаузы, пришел к выводу, что недостаточно доказательств в поддержку использования черного кохоша для сухости влагалища.
- Дозировка и администрация: Black Cohosh доступен в капсулах, таблетках и жидких экстрактах. Типичная доза составляет 40-80 мг в день.
- Безопасность и побочные эффекты: Black Cohosh, как правило, считается безопасным для краткосрочного использования (до шести месяцев). Тем не менее, есть некоторые опасения по поводу потенциального долгосрочного воздействия чернокожих Cohosh на здоровье печени. Женщины с проблемами печени должны избегать черного кохоша.
9. Жинцент:
- Механизм действия: Жинденс – это адаптогенная трава, которая, как полагают, помогает организму справиться со стрессом. Это также может иметь некоторые эффекты, подобные эстрогену.
- Доказательство: Некоторые исследования показали, что женьшень может быть полезным для симптомов менопаузы, включая вагинальную сухость. Исследование, опубликованное в журнале Менопауза обнаружил, что красный женьшень улучшал симптомы сухости влагалища у женщин в постменопаузе. Однако для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования.
- Дозировка и администрация: Ginseng доступен в капсулах, таблетках и жидких экстрактах. Типичная доза составляет 200-400 мг в день.
- Безопасность и побочные эффекты: Жинген, как правило, считается безопасным, когда принимается в рекомендуемых дозах. Тем не менее, это может вызвать бессонницу, беспокойство и желудочно -кишечные расстройства у некоторых людей. Это также может взаимодействовать с определенными лекарствами, такими как разбавители крови.
10. Витамин D:
- Механизм действия: Витамин D необходим для поглощения кальция и здоровья костей. Некоторые исследования показывают, что это также играет роль в иммунной функции и воспалении. Рецепторы витамина D присутствуют в ткани влагалища.
- Доказательство: В то время как витамин D не является прямым лечением вагинальной сухости, некоторые исследования показывают связь между дефицитом витамина D и атрофическим вагинитом. Исследование в Журнал сексуальной медицины обнаружили, что женщины с низким уровнем витамина D имели более тяжелые симптомы атрофии влагалища. Поддержание адекватных уровней витамина D может косвенно поддерживать здоровье влагалища.
- Дозировка и администрация: Дозировка варьируется в зависимости от индивидуальных потребностей и уровня крови. Проконсультируйтесь с поставщиком медицинских услуг, чтобы определить соответствующие добавки витамина D.
- Безопасность и побочные эффекты: Высокие дозы витамина D могут привести к токсичности. Следуйте рекомендациям поставщика медицинских услуг.
Модификации образа жизни для управления вагинальной сухостью
В дополнение к добавкам, несколько модификаций образа жизни могут помочь управлять вагинальной сухостью:
- Регулярная сексуальная деятельность: Регулярная сексуальная активность или влагалищная стимуляция могут помочь улучшить кровоток к влагалище и способствовать смазке.
- Избегайте придурки: Нарушение может нарушить естественный баланс рН влагалища и увеличить риск инфекций.
- Используйте мягкое мыло и моющие средства: Резкое мыло и моющие средства могут раздражать вагинальные ткани. Используйте мягкие продукты без ароматов.
- Оставайтесь гидратированными: Питье большого количества воды может помочь сохранить увлажнение организма, включая ткани влагалища.
- Поддерживайте здоровую диету: Здоровая диета, богатая фруктами, овощами и цельным зернами, может поддерживать общее здоровье и благополучие.
- Избегайте курения: Курение может уменьшить поток крови к влагалище и ухудшить сухость влагалища.
- Управлять стрессом: Стресс может ухудшить симптомы менопаузы, включая вагинальную сухость. Практикуйте методы снижения стресса, такие как йога, медитация или глубокое дыхание.
Важные соображения при использовании добавок
- Проконсультируйтесь с поставщиком медицинских услуг: Важно проконсультироваться с поставщиком медицинских услуг перед тем, как запустить какой -либо новый режим добавок, особенно если у вас есть какие -либо основные заболевания или принимаете какие -либо лекарства.
- Выберите высококачественные продукты: Добавки не регулируются так строго, как рецептурные лекарства, поэтому важно выбирать высококачественные продукты из авторитетных производителей. Ищите продукты, которые были протестированы сторонними страдами на чистоту и потенцию.
- Потерпи: Чтобы увидеть результаты добавок, может потребоваться несколько недель или месяцев.
- Помните о потенциальных побочных эффектах и взаимодействиях: Добавки могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. Обязательно внимательно прочитайте этикетку продукта и поговорите со своим врачом о любых потенциальных рисках.
- Добавки не являются заменой медицинской помощи: Добавки не должны использоваться в качестве замены медицинской помощи. Если вы испытываете сухость влагалища или другие симптомы менопаузы, важно увидеть врача, чтобы поставить диагноз и обсудить варианты лечения.
- Индивидуальный ответ варьируется: Эффективность любой добавки может варьироваться от человека к человеку. То, что работает для одной женщины, может не работать на другую.
Заключение
Вагинальная сухость является распространенным и часто огорчительным симптомом менопаузы. В то время как заместительная гормональная терапия является эффективной вариантом лечения, она не подходит и не желает всех женщин. Многие ищут альтернативные подходы, включая модификации образа жизни и пищевые добавки. Несколько добавок, таких как гиалуроновая кислота, масло морского мусора, витамин Е, омега-3 жирные кислоты и изофлавоны, показали некоторые перспективы при облегчении симптомов сухости влагалища. Тем не менее, доказательства смешаны, и необходимы дополнительные исследования. Важно проконсультироваться с поставщиком здравоохранения, прежде чем начать любой новый режим добавок и выбрать высококачественные продукты у авторитетных производителей. Модификации образа жизни, такие как регулярная сексуальная активность, избегание биологических данных и сохранение гидратации, также могут помочь справиться с сухостью влагалища. Работая с поставщиком медицинских услуг и изучая различные варианты лечения, женщины могут найти эффективные способы управления сухостью влагалища и улучшения качества жизни во время менопаузы.