БАДы с Омега-3 от Холестерина: Польза и Вред
Раздел 1: Холестерин и его Роль в Организме
-
Определение Холестерина: Холестерин – это липид, жироподобное вещество, которое присутствует во всех клетках организма. Он играет ключевую роль в построении клеточных мембран, производстве гормонов (например, тестостерона, эстрогена, кортизола) и синтезе витамина D. Холестерин также необходим для выработки желчных кислот, которые помогают переваривать жиры.
-
Источники Холестерина: Холестерин поступает в организм двумя путями:
- Экзогенный холестерин: Поступает с пищей животного происхождения, такой как мясо, птица, морепродукты, яйца и молочные продукты.
- Эндогенный холестерин: Синтезируется в печени. Большинство холестерина в организме производится именно печенью.
-
Типы Холестерина: Холестерин транспортируется в крови липопротеинами. Существует несколько типов липопротеинов, но наиболее важными являются:
-
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – “плохой” холестерин: ЛПНП переносят холестерин из печени в клетки организма. Высокий уровень ЛПНП может приводить к накоплению холестерина на стенках артерий, образуя бляшки и вызывая атеросклероз.
-
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – “хороший” холестерин: ЛПВП переносят холестерин из клеток и стенок артерий обратно в печень, где он перерабатывается и выводится из организма. Высокий уровень ЛПВП считается защитным фактором против сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Триглицериды: Это еще один тип жиров в крови. Высокий уровень триглицеридов, особенно в сочетании с высоким уровнем ЛПНП и низким уровнем ЛПВП, также увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
-
-
Нормальные Уровни Холестерина: Рекомендуемые уровни холестерина в крови могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории и индивидуальных факторов риска. Однако обычно рекомендуются следующие целевые значения:
- Общий холестерин: Менее 200 мг/дл (5,18 ммоль/л)
- ЛПНП-холестерин: Менее 100 мг/дл (2,59 ммоль/л) для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, менее 130 мг/дл (3,37 ммоль/л) для людей с умеренным риском, и менее 160 мг/дл (4,14 ммоль/л) для людей с низким риском.
- ЛПВП-холестерин: Более 40 мг/дл (1,04 ммоль/л) для мужчин и более 50 мг/дл (1,30 ммоль/л) для женщин.
- Триглицериды: Менее 150 мг/дл (1,7 ммоль/л)
-
Факторы, Влияющие на Уровень Холестерина: На уровень холестерина влияют многие факторы, в том числе:
- Диета: Употребление большого количества насыщенных и транс-жиров, а также холестерина, может повысить уровень ЛПНП-холестерина.
- Вес: Избыточный вес может повысить уровень ЛПНП-холестерина и триглицеридов, и снизить уровень ЛПВП-холестерина.
- Физическая активность: Недостаток физической активности может способствовать повышению уровня ЛПНП-холестерина и снижению уровня ЛПВП-холестерина.
- Возраст: Уровень холестерина обычно повышается с возрастом.
- Пол: У мужчин уровень ЛПНП-холестерина обычно выше, чем у женщин до менопаузы.
- Генетика: Генетическая предрасположенность может играть роль в уровне холестерина.
- Курение: Курение может снизить уровень ЛПВП-холестерина.
- Некоторые заболевания: Некоторые заболевания, такие как диабет, гипотиреоз и заболевания почек, могут влиять на уровень холестерина.
- Некоторые лекарства: Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы и диуретики, могут повысить уровень холестерина.
-
Опасность Высокого Уровня Холестерина: Высокий уровень ЛПНП-холестерина может приводить к атеросклерозу, процессу, при котором холестерин и другие вещества накапливаются на стенках артерий, образуя бляшки. Эти бляшки могут сужать артерии, ограничивая кровоток. Атеросклероз является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, таких как:
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС): Когда бляшки в коронарных артериях ограничивают кровоток к сердцу, это может привести к стенокардии (боли в груди) или сердечному приступу.
- Гладить: Когда бляшки в артериях, снабжающих мозг кровью, разрываются, это может привести к образованию тромба, блокирующего кровоток и вызывающего инсульт.
- Заболевания периферических артерий (ЗПА): Когда бляшки в артериях, снабжающих ноги и ступни кровью, ограничивают кровоток, это может привести к боли в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота) или даже к гангрене.
Раздел 2: Омега-3 Жирные Кислоты: Виды и Источники
-
Определение Омега-3 Жирных Кислот: Омега-3 жирные кислоты – это полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), необходимые для здоровья человека. Они относятся к незаменимым жирным кислотам, так как организм не может синтезировать их самостоятельно и должен получать их из пищи или добавок.
-
Основные Типы Омега-3 Жирных Кислот: Существует три основных типа омега-3 жирных кислот:
-
Альфа-линоленовая кислота (АЛК): Содержится в растительных маслах, таких как льняное масло, масло грецкого ореха и масло канолы, а также в семенах льна, грецких орехах и некоторых зеленых листовых овощах. АЛК является предшественником других омега-3 жирных кислот, но ее преобразование в ЭПК и ДГК в организме человека происходит неэффективно.
-
Eicosapentaena aick (epa): Содержится в жирной рыбе, такой как лосось, тунец, скумбрия, сельдь и сардины, а также в добавках рыбьего жира и крилевого масла. ЭПК обладает противовоспалительными свойствами и играет важную роль в здоровье сердца и мозга.
-
Докозагексаэениновая кислота (DHA): Также содержится в жирной рыбе и добавках рыбьего жира и крилевого масла. ДГК является основным структурным компонентом мозга, сетчатки глаза и сперматозоидов. Она необходима для нормального развития мозга и зрения у младенцев и поддержания когнитивных функций у взрослых.
-
-
Источники Омега-3 Жирных Кислот:
- Жирная рыба: Лучший источник ЭПК и ДГК. Рекомендуется употреблять жирную рыбу не менее двух раз в неделю.
- Растительные масла: Льняное масло, масло грецкого ореха и масло канолы содержат АЛК.
- Семена: Семена льна, семена чиа и семена конопли содержат АЛК.
- Грецкие орехи: Содержат АЛК.
- Морские водоросли: Некоторые виды морских водорослей содержат ЭПК и ДГК, и являются вегетарианским источником этих жирных кислот.
- Обогащенные продукты: Некоторые продукты, такие как яйца, молоко и йогурт, обогащены омега-3 жирными кислотами.
- БАДы (Биологически активные добавки): Рыбий жир, крилевое масло и масло водорослей являются популярными добавками, содержащими ЭПК и ДГК.
-
Рекомендуемая Суточная Доза Омега-3 Жирных Кислот: Рекомендации по суточной дозе омега-3 жирных кислот варьируются в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья и индивидуальных потребностей. Общие рекомендации:
- Для здоровых взрослых: 250-500 мг ЭПК и ДГК в день.
- Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями: 1000 мг ЭПК и ДГК в день.
- Для людей с высоким уровнем триглицеридов: 2000-4000 мг ЭПК и ДГК в день (под наблюдением врача).
- Для беременных и кормящих женщин: 300-900 мг ДГК в день.
Важно проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы определить оптимальную дозу омега-3 жирных кислот для ваших индивидуальных потребностей.
Раздел 3: Влияние Омега-3 Жирных Кислот на Уровень Холестерина и Сердечно-Сосудистую Систему
-
Влияние на Триглицериды: Омега-3 жирные кислоты, особенно ЭПК и ДГК, оказывают наиболее выраженное влияние на снижение уровня триглицеридов. Механизмы, с помощью которых омега-3 жирные кислоты снижают уровень триглицеридов, включают:
- Снижение выработки триглицеридов в печени: Омега-3 жирные кислоты ингибируют ферменты, участвующие в синтезе триглицеридов в печени.
- Увеличение расщепления триглицеридов: Омега-3 жирные кислоты стимулируют активность липопротеинлипазы, фермента, который расщепляет триглицериды в крови.
- Снижение секреции липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП): ЛПОНП переносят триглицериды из печени в кровь. Омега-3 жирные кислоты снижают секрецию ЛПОНП, что приводит к снижению уровня триглицеридов в крови.
Клинические исследования показали, что высокие дозы омега-3 жирных кислот (2000-4000 мг в день) могут снизить уровень триглицеридов на 25-50%.
-
Влияние на ЛПВП-холестерин (“хороший” холестерин): Некоторые исследования показали, что омега-3 жирные кислоты могут незначительно повышать уровень ЛПВП-холестерина. Однако этот эффект менее выражен, чем влияние на триглицериды. Механизм повышения ЛПВП-холестерина омега-3 жирными кислотами до конца не изучен, но может быть связан с увеличением производства аполипопротеина А-I, основного белка, входящего в состав ЛПВП.
-
Влияние на ЛПНП-холестерин (“плохой” холестерин): Влияние омега-3 жирных кислот на ЛПНП-холестерин является более сложным и противоречивым. В некоторых исследованиях было показано, что омега-3 жирные кислоты могут незначительно повышать уровень ЛПНП-холестерина, особенно у людей с высоким уровнем триглицеридов. Однако это повышение обычно незначительное и не считается клинически значимым. Более того, омега-3 жирные кислоты могут изменять размер частиц ЛПНП, делая их более крупными и менее атерогенными (менее склонными к образованию бляшек).
-
Другие Полезные Эффекты Омега-3 Жирных Кислот для Сердечно-Сосудистой Системы: Помимо влияния на уровень холестерина и триглицеридов, омега-3 жирные кислоты обладают другими полезными эффектами для сердечно-сосудистой системы:
- Снижение артериального давления: Омега-3 жирные кислоты могут оказывать умеренное снижение артериального давления, особенно у людей с гипертонией.
- Противовоспалительное действие: Омега-3 жирные кислоты обладают противовоспалительными свойствами, которые могут помочь уменьшить воспаление в артериях и снизить риск образования бляшек.
- Антиаритмическое действие: Омега-3 жирные кислоты могут помочь стабилизировать сердечный ритм и снизить риск развития аритмий.
- Антитромботическое действие: Омега-3 жирные кислоты могут снижать риск образования тромбов, уменьшая агрегацию тромбоцитов.
- Улучшение функции эндотелия: Эндотелий – это слой клеток, выстилающий внутреннюю поверхность артерий. Омега-3 жирные кислоты могут улучшить функцию эндотелия, способствуя расширению артерий и улучшению кровотока.
-
Клинические Исследования о Влиянии Омега-3 Жирных Кислот на Сердечно-Сосудистые Заболевания: Многочисленные клинические исследования показали, что употребление омега-3 жирных кислот, особенно из жирной рыбы или добавок, может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как:
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС): Омега-3 жирные кислоты могут снизить риск сердечного приступа, инсульта и внезапной сердечной смерти у людей с ИБС.
- Сердечная недостаточность: Омега-3 жирные кислоты могут улучшить функцию сердца и снизить риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности.
- Аритмии: Омега-3 жирные кислоты могут снизить риск развития фибрилляции предсердий и других аритмий.
Однако важно отметить, что не все исследования показали одинаковые результаты. Некоторые исследования не выявили значительной связи между употреблением омега-3 жирных кислот и риском сердечно-сосудистых заболеваний. Это может быть связано с различиями в дозах омега-3 жирных кислот, длительности исследований, характеристиках участников и других факторах.
Раздел 4: БАДы с Омега-3: Виды, Качество и Выбор
-
Виды БАДов с Омега-3: На рынке представлено множество различных БАДов с омега-3 жирными кислотами:
-
Рыбий жир: Самый распространенный тип добавки омега-3. Рыбий жир получают из жирной рыбы, такой как лосось, тунец, скумбрия и сельдь. Он содержит как ЭПК, так и ДГК.
-
Крилевое масло: Получают из криля, маленьких ракообразных, обитающих в Антарктике. Крилевое масло также содержит ЭПК и ДГК, а также антиоксидант астаксантин. Некоторые исследования показывают, что ЭПК и ДГК из крилевого масла могут лучше усваиваться организмом, чем из рыбьего жира.
-
Масло водорослей: Вегетарианский и веганский источник ЭПК и ДГК. Масло водорослей получают из морских водорослей, которые являются основным источником омега-3 жирных кислот для рыбы.
-
Льняное масло: Содержит АЛК, которая может быть преобразована в ЭПК и ДГК в организме. Однако преобразование АЛК в ЭПК и ДГК происходит неэффективно, поэтому льняное масло не является надежным источником этих жирных кислот.
-
-
Факторы, Влияющие на Качество БАДов с Омега-3: Качество БАДов с омега-3 может варьироваться в зависимости от производителя, источника сырья и процесса производства. Важные факторы, которые следует учитывать при выборе БАДа с омега-3:
- Содержание ЭПК и ДГК: Убедитесь, что БАД содержит достаточное количество ЭПК и ДГК, в зависимости от ваших потребностей. Внимательно читайте этикетку продукта.
- Чистота: Выбирайте БАДы, которые прошли проверку на отсутствие тяжелых металлов (ртуть, свинец, кадмий), диоксинов и полихлорированных бифенилов (ПХБ). Эти загрязнители могут накапливаться в рыбе и других морских организмах.
- Свежесть: Омега-3 жирные кислоты подвержены окислению, что может приводить к образованию вредных веществ и снижению эффективности продукта. Выбирайте БАДы с антиоксидантами, такими как витамин Е, и проверяйте срок годности. Обратите внимание на запах продукта: он не должен быть прогорклым.
- Сертификация: Ищите БАДы, сертифицированные независимыми организациями, такими как NSF International, USP Verified или ConsumerLab.com. Эти организации проводят тестирование продукции на соответствие заявленному составу, чистоту и свежесть.
- Форма выпуска: БАДы с омега-3 доступны в различных формах, таких как капсулы, гелевые капсулы, жевательные таблетки и жидкие масла. Выбирайте форму, которая вам наиболее удобна.
- Источник: Учитывайте источник омега-3 жирных кислот (рыбий жир, крилевое масло, масло водорослей). Если вы вегетарианец или веган, выбирайте масло водорослей.
-
Как Выбрать БАД с Омега-3:
- Проконсультируйтесь с врачом: Прежде чем начать принимать БАД с омега-3, особенно если у вас есть какие-либо заболевания или вы принимаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом.
- Определите свои потребности: Определите, какую дозу ЭПК и ДГК вам необходимо получать в день, исходя из ваших индивидуальных потребностей и состояния здоровья.
- Читайте этикетки: Внимательно читайте этикетки продуктов, чтобы убедиться, что они содержат достаточное количество ЭПК и ДГК и не содержат вредных загрязнителей.
- Выбирайте проверенные бренды: Выбирайте БАДы от известных и проверенных брендов, которые имеют хорошую репутацию и положительные отзывы потребителей.
- Обратите внимание на цену: Цена БАДов с омега-3 может сильно варьироваться. Не всегда самый дорогой продукт является самым лучшим. Сравните цены и характеристики различных продуктов, чтобы выбрать оптимальное соотношение цены и качества.
- Учитывайте свои индивидуальные предпочтения: Учитывайте свои индивидуальные предпочтения, такие как вкус, запах и форма выпуска продукта.
Раздел 5: Возможные Побочные Эффекты и Противопоказания БАДов с Омега-3
-
Общие Побочные Эффекты: БАДы с омега-3 обычно хорошо переносятся, но у некоторых людей могут возникать побочные эффекты, особенно при приеме высоких доз. Наиболее распространенные побочные эффекты:
- Неприятный привкус рыбы: Наиболее распространенный побочный эффект, который можно уменьшить, принимая БАДы во время еды или выбирая продукты с энтеросолюбильным покрытием (которые растворяются в кишечнике, а не в желудке).
- Расстройство желудка: Тошнота, диарея, вздутие живота и изжога. Эти побочные эффекты обычно проходят самостоятельно и могут быть уменьшены, принимая БАДы с едой или начиная с низкой дозы и постепенно увеличивая ее.
- Запах рыбы изо рта: Может быть уменьшен, принимая БАДы с энтеросолюбильным покрытием или употребляя мятные леденцы или жевательную резинку.
-
Менее Распространенные, но Более Серьезные Побочные Эффекты:
- Кровотечения: Омега-3 жирные кислоты могут разжижать кровь и увеличивать риск кровотечений, особенно у людей, принимающих антикоагулянты (например, варфарин) или антиагреганты (например, аспирин). Если вы принимаете какие-либо лекарства, разжижающие кровь, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать БАДы с омега-3.
- Аллергические реакции: У людей с аллергией на рыбу или морепродукты могут возникать аллергические реакции на БАДы с рыбьим жиром или крилевым маслом. Симптомы аллергической реакции могут включать кожную сыпь, зуд, крапивницу, отек лица, губ или языка, затрудненное дыхание. Если у вас возникла аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу.
- Взаимодействие с лекарствами: Омега-3 жирные кислоты могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, такими как антикоагулянты, антиагреганты, лекарства от артериального давления и некоторые препараты, используемые для лечения диабета. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете какие-либо лекарства, прежде чем начать принимать БАДы с омега-3.
- Высокие дозы витамина А и D: Некоторые БАДы с рыбьим жиром содержат высокие дозы витамина А и D. Прием высоких доз этих витаминов может быть токсичным, особенно для беременных женщин. Проверяйте состав продукта и не превышайте рекомендуемые дозы.
-
Противопоказания: БАДы с омега-3 противопоказаны в следующих случаях:
- Аллергия на рыбу или морепродукты: Не следует принимать БАДы с рыбьим жиром или крилевым маслом.
- Нарушения свертываемости крови: Не следует принимать высокие дозы омега-3 жирных кислот.
- Прием антикоагулянтов или антиагрегантов: Следует соблюдать осторожность и проконсультироваться с врачом.
- Предстоящая операция: Рекомендуется прекратить прием БАДов с омега-3 за несколько дней до операции, чтобы снизить риск кровотечений.
-
Меры Предосторожности:
- Беременность и кормление грудью: Беременные и кормящие женщины должны проконсультироваться с врачом, прежде чем начать принимать БАДы с омега-3. Омега-3 жирные кислоты важны для развития мозга и зрения ребенка, но следует соблюдать осторожность, чтобы не превышать рекомендуемые дозы.
- Дети: Детям также может быть полезно употреблять омега-3 жирные кислоты, но необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить подходящую дозу.
- Люди с заболеваниями печени или почек: Следует соблюдать осторожность и проконсультироваться с врачом, прежде чем начать принимать БАДы с омега-3.
- Высокие дозы: Прием высоких доз омега-3 жирных кислот может увеличить риск побочных эффектов. Не превышайте рекомендуемые дозы, указанные на этикетке продукта или рекомендованные врачом.
Раздел 6: Альтернативные Способы Снижения Уровня Холестерина
-
Диета: Изменение диеты является одним из наиболее эффективных способов снижения уровня холестерина. Рекомендуется:
- Ограничить потребление насыщенных и транс-жиров: Насыщенные жиры содержатся в красном мясе, жирных молочных продуктах и некоторых растительных маслах, таких как кокосовое и пальмовое масло. Транс-жиры содержатся в жареных продуктах, выпечке и маргарине. Замените насыщенные и транс-жиры ненасыщенными жирами, такими как оливковое масло, авокадо, орехи и семена.
- Увеличить потребление растворимой клетчатки: Растворимая клетчатка содержится в овсе, ячмене, бобах, яблоках, цитрусовых и моркови. Растворимая клетчатка помогает снизить уровень ЛПНП-холестерина, связываясь с холестерином в кишечнике и выводя его из организма.
- Употреблять продукты, богатые растительными стеролами и станолами: Растительные стеролы и станолы – это вещества, которые содержатся в растениях и могут блокировать всасывание холестерина в кишечнике. Они добавляются в некоторые продукты, такие как маргарин, йогурт и хлопья.
- Употреблять продукты, богатые омега-3 жирными кислотами: Жирная рыба, такая как лосось, тунец, скумбрия и сельдь, является хорошим источником омега-3 жирных кислот.
- Ограничить потребление холестерина: Холестерин содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, птица, яйца и молочные продукты. Однако влияние холестерина в пище на уровень холестерина в крови менее выражено, чем влияние насыщенных и транс-жиров.
- Употреблять больше фруктов и овощей: Фрукты и овощи богаты витаминами, минералами, антиоксидантами и клетчаткой, которые полезны для здоровья сердца.
-
Физическая Активность: Регулярная физическая активность помогает снизить уровень ЛПНП-холестерина, повысить уровень ЛПВП-холестерина и снизить уровень триглицеридов. Рекомендуется заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности, такими как ходьба, бег, плавание или езда на велосипеде, не менее 150 минут в неделю.
-
Снижение Веса: Снижение веса, даже на небольшое количество, может помочь снизить уровень ЛПНП-холестерина, повысить уровень ЛПВП-холестерина и снизить уровень триглицеридов.
-
Отказ от Курения: Курение снижает уровень ЛПВП-холестерина и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Отказ от курения помогает повысить уровень ЛПВП-холестерина и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Лекарственные Препараты: В некоторых случаях, когда диета, физическая активность и другие меры не помогают снизить уровень холестерина, врач может назначить лекарственные препараты. Наиболее распространенные лекарства для снижения уровня холестерина:
- Статины: Наиболее эффективные лекарства для снижения уровня ЛПНП-холестерина. Они работают, блокируя фермент в печени, который участвует в производстве холестерина.
- Ингибиторы всасывания холестерина: Эти лекарства блокируют всасывание холестерина в кишечнике.
- Фибраты: Эти лекарства помогают снизить уровень триглицеридов и повысить уровень ЛПВП-холестерина.
- Ниацин: Витамин B3, который может помочь снизить уровень ЛПНП-холестерина, повысить уровень ЛПВП-холестерина и снизить уровень триглицеридов.
- Секвестранты желчных кислот: Эти лекарства связывают желчные кислоты в кишечнике, что приводит к снижению уровня ЛПНП-холестерина.
- Ингибиторы PCSK9: Это новые лекарства, которые значительно снижают уровень ЛПНП-холестерина, блокируя белок PCSK9, который регулирует уровень холестерина в крови.
Важно отметить, что лекарства для снижения уровня холестерина могут вызывать побочные эффекты. Важно обсудить с врачом все возможные риски и преимущества, прежде чем начать принимать какие-либо лекарства.
Раздел 7: Резюме: Польза и Вред БАДов с Омега-3 для Снижения Холестерина
БАДы с омега-3 жирными кислотами могут быть полезны для снижения уровня триглицеридов и улучшения других показателей сердечно-сосудистой системы. Они обладают противовоспалительными, антиаритмическими и антитромботическими свойствами. Однако их влияние на уровень ЛПНП-холестерина является более сложным и противоречивым.
Важно помнить, что БАДы с омега-3 не являются заменой здоровому образу жизни, который включает диету с низким содержанием насыщенных и транс-жиров, регулярную физическую активность, поддержание здорового веса и отказ от курения.
Перед началом приема БАДов с омега-3 необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть какие-либо заболевания или вы принимаете какие-либо лекарства. Следует выбирать качественные БАДы от проверенных брендов, проверять состав продукта и соблюдать рекомендуемые дозы.
Прием высоких доз омега-3 жирных кислот может увеличить риск побочных эффектов, таких как неприятный привкус рыбы, расстройство желудка и кровотечения. Людям с аллергией на рыбу или морепродукты, нарушениями свертываемости крови и принимающим антикоагулянты или антиагреганты следует соблюдать осторожность и проконсультироваться с врачом.
В целом, БАДы с омега-3 могут быть полезным дополнением к здоровому образу жизни для людей с высоким уровнем триглицеридов или другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако важно понимать, что они не являются чудодейственным средством и должны использоваться в сочетании с другими мерами по снижению уровня холестерина и улучшению здоровья сердца. Индивидуальные результаты могут варьироваться.