Холестеринді азайту үшін диеталық қоспалардың құрамы мен әсері: егжей-тегжейлі шолу
I. Холестеринді түсіну және оны басқару қажеттілігі
Холестеринді азайту үшін биологиялық белсенді қоспалардың (диеталық қоспалар) құрамына (диеталық қоспалар), холестериннің денедегі рөлін және оның деңгейінің салдарларын нақты түсіну қажет. Холестерин – бұл жасуша мембраналарын, гормондарды синтездеуге арналған майлы зат, гормондар синтезі (мысалы, жыныстық гормондар, корормондар) және D дәрумені өндірісі. Ол липопротеиндердің қанына беріледі, олар «нашар» холестерин деп аталады және «жақсы» холестерин деп аталады.
-
LDL (төмен тығыздық липопротеиндер): LDLS холестеринді бауырдан дененің жасушаларына жеткізеді. LDL шамадан тыс деңгейімен, холестерин артериялардың қабырғаларында атеросклеротикалық тақталарды қалыптастыра алады. Бұл бляшкалар артериялардың люменін тарылтып, қан ағымын қысып, жүрек-қан тамырлары ауруларын дамыту қаупін арттырады, мысалы, жүрекке арналған жүрек ауруы (коронарлық жүрек), инсульт және перифериялық артериялар. LDL-дің жоғары деңгейі жүрек-қан тамырлары ауруларының қауіп факторы болып саналады.
-
HDL (жоғары тығыздық липопротеидтер): LDLS холестериннің артық мөлшерін артериялардың жасушаларынан және қабырғаларынан жинайды және оны ағзадан өңдеу және шығару үшін бауырға тасымалдайды. HDL-дің жоғары деңгейі жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін азайтатын қорғаныс факторы болып саналады.
-
Триглицеридтер: Триглицеридтер – қандағы майдың әртүрлі түрі. Триглицеридтердің жоғары деңгейі, әсіресе LDL-дің жоғары деңгейімен және HDL-дің төменгі деңгейімен үйлескенде, жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін арттыруы мүмкін.
Холестериннің салауатты деңгейін сақтау жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алу үшін өте маңызды. Салауатты өмір салты, соның ішінде теңдестірілген тамақтану, тұрақты физикалық жаттығулар және темекі шегуден бас тарту холестеринді бақылау үшін негіз болып табылады. Кейбір жағдайларда, әсіресе жүрек-қан тамырлары аурулары немесе өмір салтының өзгеру қаупі болған кезде, статиндер сияқты дәрілер қажет болуы мүмкін.
Биологиялық белсенді қоспалар (диеталық қоспалар) қалыпты холестеринді сақтау үшін салауатты өмір салтына қосымша ретінде қолданыла алады. Алайда, диеталық қоспалар есірткіге ауыстыру емес, және олардың тиімділігі өзгеруі мүмкін екенін атап өткен жөн. Диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын, олардың қауіпсіздігі мен қарсы көрсетілімдерінің болмауына көз жеткізу үшін дәрігермен кеңесу керек.
Ii. Холестеринді азайту үшін диеталық қоспаларға шолу: құрамы мен механизмі
Холестеринді азайту құралы ретінде орналастырылған диеталық қоспалардың кең спектрі бар. Олардың құрамы мен әсер ету механизмі әртүрлі. Төменде осы мақсат үшін пайдаланылатын ең көп кездесетін және зерттелген диеталық қоспалар туралы егжей-тегжейлі шолу:
1. Қызыл ашытқы күріші (қызыл ашытқы күріші):
-
Құрамы: Қызыл ашытқы күріші – молдиялық саңырауқұлақтармен күріш ашытудың өнімі Монаска. Қызыл ашытқы күрішінің негізгі белсенді компоненті – холестеринді азайту үшін қолданылатын ловастатин, статинге ұқсас құрылымдық жағынан ұқсас Monacoline K. Қызыл ашытқы күрішінде басқа монаколиндер, стерола және изофлавондар бар.
-
Іс-әрекет механизмі: Монажолин GMG-COA Reductase ферментін тежейді, бұл бауырдағы холестерин синтезі бойынша кілт ферменті болып табылады. Бұл ферменттің тежелуі холестерин өндірісін азайтады, бұл қандағы LDL деңгейінің төмендеуіне әкеледі. Сонымен қатар, қызыл ашытқы күріші HDL деңгейін жоғарылатуға және триглицеридтер деңгейін төмендетуге шамалы әсер етуі мүмкін.
-
Тиімділік: Зерттеулер көрсеткендей, қызыл ашытқы күріші LDL холестерин деңгейін тиімді азайта алатындығын көрсетеді. Алайда, қызыл ашытқы күрішінің әртүрлі қоспаларындағы Монаколиннің мазмұны олардың тиімділігіне әсер ететін өзгеруі мүмкін. Monacolin K кепілдендірілген мазмұнымен және стандартталған сапамен өнімді таңдау маңызды.
-
Жанама әсерлер мен ескертулер: Қызыл ашытқы күрішінің жанама әсерлері статиндердің жанама әсерлері және мыналарды қамтуы мүмкін: бұлшықет ауруы (миалгия), әлсіздік, бас ауруы, асқазан ауруы және бауыр ферменттерінің жоғарылауы. Қызыл ашытқы күрішін жүкті немесе бала емізетін әйелдерге, бауыр аурулары бар адамдарға немесе холестеринге әсер ететін статиндерді немесе басқа дәрілерді қабылдаған адамдардан алынбауы керек. Қызыл ашытқы күрішін қабылдаған кезде грейпфрут шырынын пайдаланудан аулақ болу керек, өйткені ол оның әсерін арттырады және жанама әсерлер қаупін арттыруы мүмкін.
2
-
Құрамы: Өсімдіктер стероллері мен стендтер – бұл өсімдіктер, жемістер, жаңғақтар, тұқымдар және жарма сияқты өсімдіктерде кездесетін холестеринге ұқсас қосылыстар. Олар маргарин, йогурт және қабыршақтар сияқты тамаққа қосылады және сонымен қатар қоспалар түрінде де бар.
-
Іс-әрекет механизмі: Өсімдіктер стероллары мен Станола ішекте холестериннің сіңуіне жол бермейді. Олар холестеринмен сіңіру үшін жарысады, қан ағымына кіретін холестерин мөлшерін азайтады.
-
Тиімділік: Зерттеулер көрсеткендей, өсімдік стероллары мен стеролтар мен стеролстарды қолдану (күніне 2-3 грамм мөлшерде) холестерин LDL деңгейін 5-15% төмендетуі мүмкін екенін көрсетеді.
-
Жанама әсерлер мен ескертулер: Өсімдік стеролдары мен стакандар әдетте жақсы төзімді. Кейбір адамдарда кәстрөлде, мысалы, кәмелетке толмаған, мысалы, кәмелетке толмаған, диарея болуы мүмкін. Өсімдіктер стероллері мен стакандар қандағы бета-каротин деңгейін төмендетуі мүмкін, сондықтан бета-каротинге бай тағамдарды тұтыну ұсынылады.
3. Омега-3 май қышқылдары (омега-3 май қышқылдары):
-
Құрамы: Омега-3 май қышқылдары – бұл жүрек пен қан тамырларының денсаулығы үшін маңызды көпқыратылған майлар. Омега-3 май қышқылдарының негізгі түрлері – бұл эйкопас Картапеноз қышқылы (EPK) және омпар емес қышқыл (DGC), олар зығыр тұқымдарында, CHIA тұқымдары мен жаңғақ сияқты альфа-линолен қышқылы (ALC).
-
Іс-әрекет механизмі: Омега-3 май қышқылдарының жүрек-қан тамырлары жүйесіне бірнеше қолайлы әсері бар. Олар триглицеридтердің деңгейін төмендетіп, HDL деңгейін жоғарылатады, қан қысымын арттырады, қан қысымын төмендетеді, қабынуды азайтады және эндотелийдің жұмысын жақсартады (қан тамырларының ішкі төгілуі).
-
Тиімділік: Омега-3 май қышқылдары триглицеридтерді азайту үшін ең тиімді. Жоғары дозалар (күніне 2-4 грамм) EPK және DHC триглицеридтер деңгейін 20-50% төмендетуі мүмкін. Омега-3 май қышқылдарының LDL және HDL деңгейіндегі әсері азырақ айтылған.
-
Жанама әсерлер мен ескертулер: Омега-3 май қышқылдары әдетте қауіпсіз, бірақ үлкен дозалар балық аулау, жүрек айну, диарея сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, ал қан кету қаупі артады. Антикоагулянттарды алған адамдар (қан жұқару есірткі) омега-3 май қышқылдарын алған кезде абай болу керек.
4. Ниацин (Ниацин, В3 дәрумені):
-
Құрамы: Ниацин (никотин қышқылы) – В3 дәрумені. Ол тез арада шығарылып, босатылған түрінде қол жетімді.
-
Іс-әрекет механизмі: Ниацин LDL және триглицеридтердің деңгейін төмендетеді, сонымен қатар HDL деңгейін жоғарылатады. Ол майлы қышқылдардың май қышқылдарының шығарылуын тежейді, бауырдағы LDL және триглицеридтердің өндірісін азайтады және HDL өндірісін арттырады.
-
Тиімділік: Ниацин – HDL деңгейін жоғарылататын ең тиімді дәрілердің бірі. Ол сонымен қатар LDL және триглицеридтердің деңгейін едәуір азайта алады.
-
Жанама әсерлер мен ескертулер: Ниацин жанама әсерлерді, мысалы, терінің қызаруы, қышу, жүрек айну, құсу, диарея, бас ауруы және бас айналу. Сирек жағдайларда, Ниацин бауырдың зақымдануына әкелуі мүмкін. Ниацин бауыр ауруларымен, ассортименттермен немесе подагра жаспау керек. Ниакинді қабылдаған кезде төмен дозадан бастау және оны дәрігердің бақылауымен біртіндеп арттыру ұсынылады. Ниацин ұзартылған шығарылым формалары бауырдың зақымдану қаупімен байланысты.
5. Сарымсақ (сарымсақ):
-
Құрамы: Сарымсақ құрамында түрлі қосылыстар, соның ішінде Аллицин бар, ол негізгі белсенді компонент болып саналады.
-
Іс-әрекет механизмі: Холестеринді азайту кезінде сарымсақтың әсер ету механизмі толығымен зерттелмеген. Ол бауырдағы холестерин синтезін тежеуі, LDL тотығуын азайту және эндотелий функциясын жақсартуы мүмкін деп болжануда.
-
Тиімділік: Холестеринді азайту кезінде сарымсақтың тиімділігі нәтижелері қайшылықты. Кейбір зерттеулерде сарымсақ LDL деңгейін және жалпы холестериннің деңгейін аздап азайтуға болатындығын көрсетеді, ал басқа зерттеулер айтарлықтай әсер етпеді.
-
Жанама әсерлер мен ескертулер: Сарымсақ әдетте қауіпсіз, бірақ аузынан иіс, жүрек соғысы, асқазанның бұзылуы және қан кету қаупі бар жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Антикоагулянттарды қабылдаған адамдар сарымсақты көп мөлшерде қолданған кезде абай болуы керек.
6. Артишок (Артишок):
-
Құрамы: Артишокте холестеринге пайдалы әсер ететін зинарин және басқа қосылыстар бар.
-
Іс-әрекет механизмі: Артишок өт жемісіне ынталандырады, бұл холестеринді денеден кетіруге көмектеседі. Ол бауырда холестерин синтезін тежеуі мүмкін.
-
Тиімділік: Кейбір зерттеулер артишок сығындысы жалпы холестерин мен LDL холестерин деңгейін төмендететінін көрсетеді.
-
Жанама әсерлер мен ескертулер: Артишок әдетте жақсы төзімді, бірақ жанама әсерлерді, мысалы, ағын, жүрек айнуы және диарея сияқты. Артишокты қолданған кезде өт қабы бар аурулары бар адамдар абай болу керек.
7. Псеилий (псилий):
-
Құрамы: ПСЛЛИМ – бұл өсімдік тұқымынан алынған еритін талшық.
-
Іс-әрекет механизмі: ПСЛЛИУ Гель тәрізді массаны құрайтын ішекте су сіңіреді. Бұл масса холестеринді және өт қышқылдарын байланыстырады, олардың қанға сіңуіне жол бермейді және денеден оларды жоюға ықпал етеді.
-
Тиімділік: PSillium LDL холестерин деңгейін төмендетуі мүмкін. Сондай-ақ, гликемиялық бақылауды жақсартуға және ішектің қалыпқа келуіне ықпал етуі мүмкін.
-
Жанама әсерлер мен ескертулер: Психилиум жанама әсерлерді, мысалы, ентігу, газдар және іш қату сияқты. Іш қатудың алдын алу үшін псиллийді жеткілікті мөлшерде пайдалану керек. Псиллий кейбір есірткінің сіңуін азайта алады, сондықтан оны басқа препараттардан бөлек қабылдау ұсынылады.
8. Жасыл шай сығындысы (көк шай сығындысы):
-
Құрамы: Жасыл шай сығындысы полифенолдарға, әсіресе антиоксидантты қасиеттері бар катехиндерге бай.
-
Іс-әрекет механизмі: Катечиндер холестериннің ішектерінің сіңуін азайтуға, бауырдағы холестерин синтезін тежейді және эндотелий функциясын жақсартады.
-
Тиімділік: Кейбір зерттеулер көрсеткендей, жасыл шай сығындысы LDL холестерин мен жалпы холестерин деңгейін аздап азайтуға болатындығын көрсетеді.
-
Жанама әсерлер мен ескертулер: Жасыл шай сығындысы әдетте қауіпсіз, бірақ үлкен дозаларда ол ұйқысыздық, мазасыздық, бас ауруы және асқазанның бұзылуы сияқты жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Жасыл шай сығындысы кейбір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесе алады.
9. Соя ақуызы (соя протеині):
-
Құрамы: Соя ақуызы тофу және соя өнімдерінде, мысалы, тофу, соя сүті және соя еті бар.
-
Іс-әрекет механизмі: Соя ақуызы LDL холестерин деңгейін төмендетіп, бауырда холестерин өндірісін азайтып, органнан холестеринді жоюды арттырады.
-
Тиімділік: Зерттеулер көрсеткендей, соя ақуызын (күніне шамамен 25 грамм) қолдану LDL холестерин деңгейінің деңгейін азайтуға болады.
-
Жанама әсерлер мен ескертулер: Соя ақуызы әдетте қауіпсіз, бірақ кейбір адамдарда ол жанама әсерлерді, мысалы, ентігу, газдар және аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін.
10. Бета-глюкан:
-
Құрамы: Бета-Глюкан – бұл сұлы, арпа және саңырауқұлақтардағы еритін талшық.
-
Іс-әрекет механизмі: Бета-глюкан ішектегі холестерин және өт қышқылдарымен байланыстырады, олардың сіңуі және олардың денеден шығарылуына ықпал етеді.
-
Тиімділік: Зерттеулер көрсеткендей, Beta-Glucan-ге бай өнімдерді пайдалану, мысалы, сұлы майы, LDL холестерин деңгейін төмендетуі мүмкін.
-
Жанама әсерлер мен ескертулер: Бета-глюкан әдетте қауіпсіз, бірақ жанама әсерлерді, мысалы, бүйірлік әсерге әкелуі мүмкін.
Iii. Диеталық қоспалардың тиімділігіне әсер ететін факторлар
Холестеринді азайту үшін диеталық қоспалардың тиімділігі бірнеше факторларға байланысты өзгеруі мүмкін:
-
Дененің жеке сипаттамалары: Метаболизм, генетикалық бейімділік және денсаулық сақтаудың жалпы жағдайы диеталық қоспаларға реакцияға әсер етуі мүмкін.
-
Дозалау және диеталық қоспалардың сапасы: Ұсынылған дозаны бақылау және белсенді компоненттердің сапасы мен стандартталған мазмұнына кепілдік беретін сенімді өндірушілерден диеталық қоспаларды таңдау маңызды.
-
Өмір: Диеталық қоспалардың тиімділігі салауатты өмір салтымен, соның ішінде теңдестірілген тамақтану, тұрақты физикалық жаттығулар мен темекі шегуден бас тарту кезінде едәуір артады.
-
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесу: Бұрандалар кейбір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесе алады, сондықтан оларды қолданар алдында дәрігермен кеңесу маңызды, әсіресе егер сіз дәрі қабылдаған болсаңыз, онда егер сіз дәрі қабылдаған болсаңыз.
-
Қабылдау мерзімі: Белгіленді диеталық қосымша әсеріне қол жеткізу үшін, әдетте, белгілі бір уақыт аралығында үнемі қабылдау керек (кем дегенде бірнеше апта немесе ай).
Iv. Диеталық қоспаларды қолдануға арналған ұсыныстар
-
Дәрігермен кеңес беру: Кез-келген диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын, холестеринді азайту үшін, қарсы көрсеткіштерді болдырмау үшін дәрігермен кеңесу керек, жанама әсерлердің қаупін бағалау және басқа препараттармен өзара әрекеттесудің жоқтығына көз жеткізу қажет.
-
Сапалы өнімді таңдау: Белсенді компоненттердің сапасы мен стандартталған мазмұнына кепілдік беретін белгілі және сенімді өндірушілерден диеталық қоспаларды таңдау маңызды.
-
Дозаланған сәйкестік: Диеталық қоспалар пакетінде немесе дәрігер тағайындаған ұсынылған мөлшерді қатаң сақтау керек.
-
Салауатты өмір салтын ұстану: Бұрандалар салауатты өмір салтына қосымша болып саналуы керек, және оны ауыстыру ретінде емес. Теңгерімді тамақтану, тұрақты физикалық жаттығулар және темекі шегуден бас тарту холестеринді бақылау үшін негіз болып табылады.
-
Тұрақты бақылау: Диеталық қоспаларды қабылдау кезінде емдеудің тиімділігін бағалау және ықтимал жанама әсерлерді уақтылы анықтау үшін холестерин деңгейін үнемі бақылау ұсынылады.
-
Тиімділік пен толеранттылықты бағалау: Сіздің жағдайыңызды мұқият бақылау және дәрігерге кез-келген жанама әсерлер туралы ақпарат беру керек. Егер диеталық қосымшада қалаған әсер етпесе немесе жанама әсерлер туындамаса, оны қабылдауды тоқтату және емдеудің басқа нұсқаларын дәрігермен талқылау керек.
V. Болашақ зерттеу бағыттары
Холестеринді азайту үшін диеталық қоспалар саласындағы зерттеулер жалғасуда және болашақта зерттеу бағыттары келесі аспектілерге бағытталуы мүмкін:
-
Молекулалық деңгейде диеталық қоспалардың әсер ету механизмдерін зерттеу: Іс-қимыл тетіктерін терең түсіну тиімдірек және қауіпсіз диеталық қоспаларды дамытады.
-
Біріктірілген диеталық қоспаларды әзірлеу: Әр түрлі әсер ету механизмдері бар бірнеше диеталық қоспалардың үйлесімі холестериннің әсерін арттыруы мүмкін.
-
Диеталық қоспаларды қолдануға жеке көзқарас: Дененің жеке сипаттамаларын есепке алу сізге әр пациент үшін ең тиімді және қауіпсіз диеталық қоспаларды таңдауға мүмкіндік береді.
-
Үлкен клиникалық зерттеулер жүргізу: Ұзақ мерзімді перспективада диеталық қоспалардың тиімділігі мен қауіпсіздігін растау үшін үлкен клиникалық зерттеулер қажет.
-
Жаңа табиғи қосылыстарды іздеу: Халықтық қасиеттері бар жаңа табиғи қосылыстарды іздеу жалғасуда.
Vi. Қорытынды
Биологиялық белсенді қоспалар (диеталық қоспалар) қалыпты холестеринді сақтау үшін пайдалы өмір салтына пайдалы қосымша болуы мүмкін. Алайда, диеталық қоспалар есірткіге ауыстырылмайтынын және олардың тиімділігі өзгеруі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Диеталық қоспаларды қабылдамас бұрын, олардың қауіпсіздігі мен қарсы көрсетілімдерінің болмауына көз жеткізу үшін дәрігермен кеңесу керек. Сапалы өнімді таңдау, дозаны таңдау және салауатты өмір салтымен үйлесім, қалаған әсерге қол жеткізудің негізгі факторлары болып табылады. Жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алу үшін тиімдірек және қауіпсіз құралдарды дамыту мақсатында холестеринді азайту үшін холестеринді азайту үшін диеталық қоспалар саласындағы зерттеулерді жалғастыру қажет.